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Dados da Residência
Tem seguro residencial?    
Sim Não    
desde:   vencimento:   

Usou o seguro nos últimos 4 anos?

Sim Não    
quando? motivo:  

Qual o tipo de construção da residência?

Alvenaria  Madeira Mista
 

Qual o tipo da residência?

Casa
Apartamento

Qual a ocupação?
Habitual
Veraneio

Possui algum sistema de segurança? 

Sim Não  
Qual?
 

Endereço (Local do risco)
Cidade
Estado
CEP (00000-000)

 

Garantias Desejadas  
Coberturas Valor em Reais (R$)
Incêndio, Raio, Explosão (Obrig.)
Desmoronamento
Roubo/Furto de Bens
Vendaval, Ciclone, Granizo
Danos Elétricos
Impacto de Veículos
Responsabilidade Civil Familiar
Quebra de Vidros
Despesas com Aluguel
Acidentes Pessoais de Empregados
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Cotação Onine - Residencial